Romatoid Artritte Bağışıklık Sistemini Yeniden Ayarlayan Tedavi Umudu

Romatoid artrit, bağışıklık sisteminin eklemlere saldırmasıyla ortaya çıkan kronik ve iltihaplı bir hastalık olarak biliniyor. Mevcut tedaviler çoğunlukla bağışıklık sistemini baskılayarak hastalığın kontrol altına alınmasını hedefliyor. Ancak ilaç bırakıldıktan sonra hastalığın uzun süre baskılanmış şekilde devam etmesi her hastada mümkün olmayabiliyor.

EULAR 2026 Kongresi’nde sunulan Faz 1 çalışmada, tedavilere dirençli aktif romatoid artriti bulunan 6 hasta değerlendirildi. Hastalara CD19 hedefli CAR-T hücre tedavisi uygulandı. Bu yöntemde hastanın kendi bağışıklık hücreleri laboratuvar ortamında yeniden düzenleniyor ve hastalıkta rol oynayan bazı bağışıklık hücrelerini hedef alacak şekilde vücuda geri veriliyor.

Çalışmada tedavinin genel olarak iyi tolere edildiği bildirildi. Sitokin salınım sendromu olarak bilinen yan etkinin hafif ve orta düzeyde görüldüğü, ciddi nörolojik yan etki veya beklenmeyen bir güvenlik sorunu bildirilmediği aktarıldı.

Tedavi sonrasında hastalarda bağışıklık sistemiyle ilişkili bazı otoantikor düzeylerinde belirgin azalma gözlendi. Araştırmada otoantikorlarda ortalama yüzde 90’ın üzerinde düşüş bildirildi. Ayrıca tüm hastalarda hastalık aktivitesinde azalma görüldü. Hastaların yarısında ise bağışıklık baskılayıcı tedaviye devam edilmeden remisyon sağlandığı belirtildi.

Araştırmacılar, B hücrelerinin zamanla yeniden oluşmasına rağmen hastalıkla ilişkili bazı zararlı bağışıklık hücrelerinin geri dönmediğini ve hastalık aktivitesinde artış izlenmediğini bildirdi. Bu durum, CAR-T tedavisinin bazı hastalarda bağışıklık sistemini yeniden düzenleyebileceği görüşünü destekliyor.

Uzmanlar, sonuçların umut verici olduğunu ancak çalışmanın çok erken aşamada ve yalnızca 6 hasta ile yapıldığını vurguluyor. Bu nedenle CAR-T hücre tedavisinin romatoid artritte standart bir tedavi seçeneği haline gelebilmesi için daha geniş hasta gruplarında yapılacak klinik araştırmalara ihtiyaç bulunuyor.